Investigación e innovación en el abordaje de la tendinopatía aquílea

Analizamos la eficacia de la Electrólisis Percutánea Intratisular (EPI) en la tendinopatía aquílea, tercera patología musculoesquelética más frecuente y motivo habitual de consulta podológica. El objetivo principal es evaluar su eficacia; los secundarios, analizar los parámetros de aplicación y su seguridad. Mediante revisión bibliográfica en PubMed, CINAHL y Embase (2015-2025), se seleccionaron 36 artículos de los 288 identificados, siguiendo la guía PRISMA. Los resultados indican que la EPI reduce el dolor y mejora la función tendinosa, sobre todo combinada con ejercicio excéntrico, que ordena y madura las fibras de colágeno tipo I. Su acción se explica por la corriente galvánica, que genera hidróxido de sodio, activa el inflamasoma NLRP3 e induce una respuesta inflamatoria controlada y regenerativa. Existe controversia sobre la intensidad óptima: frente a los protocolos originales de alta intensidad y a las aplicaciones de baja intensidad (EPTE), la evidencia reciente propone respetar una ventana terapéutica de 1-4 mA ajustada a la respuesta tisular a tiempo real. La técnica resulta segura y térmicamente inocua bajo guía ecográfica, con complicaciones leves y transitorias.