Il decentramento sanitario in Thailandia

Poiché la decentralizzazione è stata definita nella Costituzione thailandese del 1997 come una politica fondamentale dello Stato, gli enti locali hanno ottenuto il potere di intervenire in misura maggiore sugli affari locali, compresa la sanità pubblica, rispetto al passato, quando i servizi pubblici locali erano interamente forniti dai ministeri centrali. Per quanto riguarda la sanità pubblica locale, sono state apportate diverse modifiche significative alle amministrazioni locali ed è stata promossa l’autonomia locale per rafforzare l’autogoverno. Tuttavia, il sistema sanitario locale decentrato non è coerente con il principio di decentralizzazione a causa del persistere di una forza lavoro centralizzata nel settore sanitario, di normative non favorevoli e di una struttura amministrativa che può rendere gli enti locali vulnerabili al predominio dei ministeri centrali.