A exatidão da biopsia da próstata

Objetivo: Determinar a precisão da pontuação de Gleason (GS) da biopsia da próstata em comparação com a GS da prostatectomia; Determinar se a biopsia é um procedimento de diagnóstico satisfatório; Oferecer vigilância ativa a doentes com cancro da próstata de baixo grau. Este estudo foi realizado no Tuft Medical Center como um estudo de coorte retrospetivo durante o período de 2007-2010. Medidas: As pontuações de Gleason de 6, 7 e 8-10 foram atribuídas a graus baixo, moderado e alto, respetivamente. Foi calculada a estatística kappa para avaliar o grau de concordância entre a biopsia e a prostatectomia. A curva ROC foi utilizada para avaliar a sensibilidade e a especificidade da biopsia da próstata para diferentes graus de Gleason. Além disso, para comparar se a utilização de critérios específicos para a vigilância ativa (Johns Hopkins e UCSF) pode diminuir o nível de atualização em doentes com cancro da próstata de baixo grau, utilizou-se o teste do qui-quadrado. Concluiu-se que a exatidão do GS da biopsia na previsão do GS da prostatectomia é severamente limitada e, por conseguinte, a biopsia não é um procedimento de diagnóstico suficiente para oferecer vigilância ativa.