Beatrice Ondondo
As plaquetas desempenham um papel fundamental na coagulação, e os defeitos quantitativos e qualitativos das plaquetas podem levar a hemorragias importantes durante e após a cirurgia. Além disso, os doentes com doença cardíaca estão frequentemente sob terapêutica antiplaquetária, o que predispõe a um risco acrescido de hemorragia perioperatória devido à inibição da função plaquetária. Muitas vezes, a terapia antiplaquetária é interrompida brevemente antes da cirurgia cardíaca programada para reduzir o risco de hemorragia, mas isso pode causar trombose perioperatória. Para além disso, cada doente responde de forma diferente à terapêutica antiplaquetária. Por conseguinte, os testes no local de prestação de cuidados que determinam a função plaquetária podem proporcionar um tratamento e uma gestão melhorados e personalizados, baseados na evidência, destes doentes cardíacos de alto risco. Este livro resume os vários métodos e dispositivos utilizados para testar a função plaquetária no local de prestação de cuidados em doentes cardíacos sob terapêutica antiplaquetária que foram submetidos a cirurgia cardíaca. Confirma as vantagens dos testes no local de prestação de cuidados para a gestão atempada destes doentes, mas também destaca uma extrema variabilidade e falta de correlação entre estes ensaios de função plaquetária no local de prestação de cuidados, o que pode impedir a implementação em grande escala.
