Malattia di Crohn stenosante

La stenosi digestiva (DS) è una complicanza frequente e grave della malattia di Crohn (CD). La sua gestione richiede un approccio multidisciplinare e personalizzato. I nostri obiettivi erano descrivere le caratteristiche della DS e determinare i fattori associati alla risposta al trattamento medico e al ricorso alla chirurgia. Abbiamo incluso 80 pazienti con 88 DS, con un’età media di 39 anni e un rapporto uomo/donna di 1,3. La stenosi era sintomatica in 88 pazienti. La stenosi era sintomatica nell’88% dei casi. Il trattamento chirurgico è stato indicato nel 26% dei casi, mentre il trattamento medico è stato iniziato nel 74% dei pazienti, a base di corticosteroidi orali (37%) o anti-TNFɑ (63%). Una risposta è stata ottenuta nel 48% dei casi. Lo stato di non fumatore (p=0,003) e una proteina C-reattiva < 23,5 mg/L (p=0,001) erano fattori indipendenti nella risposta al trattamento medico. Il trattamento con corticosteroidi rispetto agli anti-TNFɑ è stato associato in modo indipendente al ricorso alla chirurgia (p=0,017).