Les complications de la surrénalectomie

Profondément situées dans le rétropéritoine, les glandes surrénales sont dans une région anatomique complexe et dangereuse par ses rapports vasculaires et avec les organes de voisinage. Les complications des surrénalectomies sont d’ailleurs le plus souvent en rapport avec des difficultés d’accès et d’exposition qu’avec les exérèses glandulaires elles-mêmes. Cela se reflète dans l’étendue des complications possibles avec des taux de complications globales périopératoires qui varient entre 1,7 % et 30,7 %. Quelle que soit la voie d’abord choisie (ouverte ou laparoscopique, transpéritonéale ou rétropéritonéale), elles partagent les mêmes complications possibles : complications liées à l’anatomie topographie de la glande surrénale qui englobent les complications connues de la chirurgie ouverte et les complications liées à la voie laparoscopique. Un bon nombre de ces complications sont liées à l’accès laparoscopique et sont partagées avec autres interventions laparoscopiques. Par conséquent, les règles de prévention des complications lors d’une intervention laparoscopique s’appliquent également à la surrénalectomie laparoscopique.